Mundialmente, ainda existem casos de poliomielite, a chamada paralisia infantil. A poliomielite continua restrita a determinadas regiões como em países de áreas de conflito, como Afeganistão e Paquistão. Mas diante disso, todos os países permanecem em risco até que a doença seja completamente erradicada do mundo. Até lá, a melhor maneira de os países minimizarem o risco e as consequências da infecção da poliomielite é manter elevados níveis de imunidade da população por meio de alta cobertura vacinal e do fortalecimento da vigilância da doença.

O Estado de São Paulo não tem a confirmação de casos de poliomielite desde 1988. No entanto, em razão dos baixos índices de cobertura vacinal para a população dos territórios paulista e brasileiro, e a presença da doença em países de áreas de conflito como Afeganistão e Paquistão, existe risco considerado alto e muito alto de retorno da poliomielite em mais de 80% dos municípios. Para garantir que todos os países fiquem livres da poliomielite, é essencial vacinar todas as crianças.

O sarampo é uma doença aguda causada por um vírus altamente transmissível, que pode levar a complicações. Casos graves são mais comuns em menores de 5 anos de idade, sobretudo crianças desnutridas, em adultos maiores de 20 anos, em indivíduos com doenças que provocam a baixa imunidade e outras condições de vulnerabilidade. As complicações que podem ocorrer são otite média, broncopneumonia, diarreia e encefalite. Mortes podem decorrer de complicações, especialmente pneumonia, infecção nos pulmões e a encefalite, infecção no sistema nervoso central que provoca inflamação do cérebro.

A meningite é uma inflamação das membranas que envolvem o sistema nervoso central, especificamente cérebro, bulbo, cerebelo e medula espinhal. Em geral, os sintomas mais comuns são febre alta, cefaléia (dor de cabeça) e rigidez de nuca, principalmente em crianças maiores e adultos. Podem desenvolver em dias ou poucas horas. Destacam-se, entre outros sinais e sintomas, vômitos, recusa alimentar, sonolência, irritabilidade e convulsões, principalmente em recém-nascidos e lactentes.

Vale ressaltar que a meningite pode ser causada por agentes de diferentes classes, como bactérias, fungos e vírus. As meningites bacterianas são consideradas um grave problema de saúde pública em função da sua alta letalidade e sequelas que levam a perda auditiva, dificuldade de aprendizado, alterações de linguagem, motoras e visuais e amputação de membros. O meningococo, em particular, pode levar a doença disseminada e choque. Já a meningite viral é, em geral, mais frequente, menos grave e a recuperação ocorre somente com cuidados gerais para alívio de sintomas. A gravidade da meningite e o tipo de tratamento estão diretamente relacionados ao agente causador.

A vacina da febre amarela é recomendada desde 2019 em todo o território nacional para pessoas a partir de 9 meses de idade. Crianças que iniciam o esquema antes de 5 anos de idade devem receber duas doses da vacina, sendo a primeira dose aos 9 meses e a segunda dose aos 4 anos de idade.

Pessoas que iniciam o esquema depois dos 5 anos de idade devem receber uma única dose de vacina, por toda a vida. No entanto, caso a pessoa tenha recebido apenas uma dose da vacina de febre amarela antes de completar 5 anos de idade, deverá receber uma dose adicional, independentemente da idade em que o indivíduo se vacine.

É importante que pessoas que vão se deslocar para áreas de mata, beira de rios, pesqueiros, fazer turismo ecológico, localidades de circulação viral conhecida (em humanos ou em macacos) verifiquem suas carteiras de vacinação. Se não houver registro da vacina de febre amarela, precisam se vacinar com 10 (dez) dias de antecedência da viagem para melhor proteção.

Em municípios com circulação comprovada do vírus da febre amarela (casos de febre amarela em humanos ou em macacos), a vacinação deve ser considerada também para crianças com idade entre 6 e 9 meses, não sendo esta dose válida para a rotina. Esta recomendação deverá seguir norma específica.

A vacinação de pessoas com 60 anos ou mais de idade poderá ser realizada, em especial para os residentes ou viajantes das localidades com evidência de circulação do vírus da febre amarela (casos de febre amarela em humanos ou macacos), sempre associada à avaliação do risco relacionado às comorbidades nessa faixa etária.

Para os viajantes internacionais, a vacinação é recomendada conforme a situação epidemiológica de risco do país de destino e/ou pela exigência de comprovação da vacinação contra a febre amarela para entrada em alguns países, devendo ser administrada com pelo menos 10 dias de antecedência.

A vacina contra o sarampo é altamente eficaz para a prevenção da doença, com proteção de 99% das crianças que recebem duas doses da vacina, conforme indicado no calendário de vacinação.

A proteção para quem tomou as duas doses é válida para sempre. No entanto, se a pessoa foi vacinada quando a imunização era feita em vacina única para sarampo, e não a tríplice viral, aos 9 meses, práticas que já não são mais consideradas seguras e que foram abolidas entre o começo dos anos 1990 e o começo dos anos 2000 (dependendo do estado), vale passar pelo processo novamente.

No Brasil as vacinas utilizadas para prevenção do sarampo são: tríplice viral (contra sarampo, caxumba e rubéola) e tetra viral (contra sarampo, caxumba, rubéola e varicela).

A vacina poliomielite, na rotina das salas de vacinas, está recomendada no estado de São Paulo para crianças e adolescentes menores de 20 anos de idade. O número de doses a ser administrado em cada esquema vacinal, depende do calendário estabelecido para a faixa etária da pessoa a ser vacinada. Em 2024 ocorreu uma modificação no esquema de vacinação da criança, passando a ser utilizada apenas a vacina inativada contra a poliomielite (VIP) nas doses básicas e reforço.

Assim, é recomendado:

• Para crianças que iniciam o esquema com menos de 7 anos de idade: três doses de vacina inativada contra poliomielite (VIP), com intervalo de dois meses entre cada dose; início aos 2 meses de idade. A dose de reforço é feita com VIP, aos 15 meses; e
• Para crianças maiores de 7 anos de idade e adolescentes (até 19 anos de idade) ainda não vacinadas: o esquema consta de três doses de VIP, com intervalos de dois meses entre cada dose.

Importante: viajantes que se deslocam para área de risco de poliomielite, mesmo que completamente vacinados, se a última dose de VIP foi administrada há mais de 12 meses, deverão receber uma dose de VIP, preferencialmente, quatro semanas antes da viagem.

As vacinas contra o sarampo são altamente eficazes, de maneira geral, têm baixa reação e são bem toleradas. Os Eventos Supostamente Atribuíveis à Vacinação ou Imunização (ESAVI) podem ser devidos a reações a qualquer componente das vacinas ou manifestações clínicas semelhantes às causadas pelo vírus selvagem (replicação do vírus vacinal), geralmente com menor intensidade, chamada popularmente de “sarampinho”. É importante ressaltar que o "sarampinho" é um quadro leve.

O vírus inativado é o vírus "morto", ou seja, existem vacinas inativadas que são feitas com vírus modificado com substâncias químicas ou agentes físicos ou apenas com parte deles, não sendo possível causar a doença.

Rotavírus é um microorganismo (vírus) que provoca doença aguda, caracterizada por diarreia que pode provocar quadros graves, principalmente em crianças muito pequenas ou com outros problemas de saúde.

A vacina disponível é oral (líquida), monovalente, contendo a cepa humana de rotavírus G1P [8] atenuada. A vacina contra o rotavírus é indicada a partir de 2 meses, sendo duas doses, uma aos 2 meses e outra aos 4 meses com intervalo mínimo de 30 dias entre elas.

A primeira dose pode ser aplicada a partir de 1 mês e 15 dias (seis semanas) até 3 meses e 15 dias de idade. O esquema vacinal não pode ser iniciado em crianças com mais de 3 meses e 15 dias de idade.

A segunda dose pode ser aplicada a partir de 3 meses e 15 dias até no máximo 7 meses e 29 dias de idade, respeitando-se o intervalo mínimo de quatro semanas da primeira dose.

A vacina tríplice viral é a mistura de três vacinas contra sarampo, rubéola e caxumba. Atualmente, é recomendada para crianças menores de 7 anos de idade, com administração de duas doses da vacina contra a varicela, sendo a primeira dose administrada aos 15 meses de idade com a vacina tetra viral (SCR + Varicela) e a segunda dose aos 4 anos com a vacina monovalente contra a varicela. No entanto, caso a criança por algum motivo perca a oportunidade de receber a vacina na idade recomendada, a vacina contra a varicela poderá ser administrada até 6 anos, 11 meses e 29 dias.

A varíola é uma doença que foi considerada erradicada no mundo em 1980. Uma das principais diferenças entre a varíola e a varicela (catapora) está no estágio das lesões ou ''bolas'' que se desenvolvem na pele. Na catapora, elas estão em diferentes fases de desenvolvimento - algumas são pequenas e outras, maiores - e nos casos graves se espalham por todo o corpo. Já no caso da varíola, as bolhas estão no mesmo estágio, espalham-se também pelo corpo, mas a erupções atingem também a planta dos pés e palma mãos.

A vacina meningocócica C protege apenas contra as doenças causadas pelo meningococo do sorogrupo C, como a meningite e a meningococcemia, enquanto a vacina meningocócica ACWY faz a proteção contra doenças causadas por quatro sorogrupos da bactéria Neisseria meningitidis: A, C, W-135 e Y.

A bactéria Neisseria, além da meningite, pode causar um quadro ainda mais letal quando atinge a corrente sanguínea, provocando meningococcemia, ou seja, uma infecção generalizada.

No calendário estadual de vacinação a vacina meningocócica C conjunta está recomendada para crianças menores de 5 anos, sendo o número de doses é de acordo com a idade da criança, já a vacina meningocócica ACWY está recomendada para adolescentes de 11 a 14 anos.

Todas as vacinas, antes de serem aprovadas, passam por testes rigorosos ao longo das diferentes fases de ensaios clínicos. Além disso, passam por acompanhamento contínuo, mesmo após o início da sua comercialização. O controle de qualidade realizado pelo laboratório produtor obedece a critérios padronizados estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde.

Os lotes vacinais utilizados, após aprovação nos testes de controle do laboratório produtor, são submetidos à análise pelo Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde – INCQS, da Fundação Oswaldo Cruz - Fiocruz. Depois, a vacina é liberada para uso, garantindo a segurança, a potência adequada e a estabilidade do produto.

Ressaltamos que, para uso no Brasil, todos os documentos que comprovam as fases de estudos clínicos e seus resultados são apreciados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA –, a qual aprova e regula a comercialização e o uso desses produtos no território nacional.

Não. A vacina com HPV 6, 11, 16 e 18 (recombinante) foi introduzida no Calendário Nacional de Vacinação como uma estratégia para controle do câncer de colo de útero, outros cânceres genitais e tumores de cabeça e pescoço ligados ao HPV. Atualmente, está recomendada no calendário estadual de vacinação para crianças e adolescentes de 9 a 14 anos, 11 meses e 29 dias. Em 2024 o esquema vacinal para imunocompetente dessa faixa etária passou a ser de uma dose.

Além disso está disponível para pessoas portadoras de Papilomatose Respiratória recorrente (PRR), a partir de 2 anos de idade. Pessoas vítimas de violência sexual, de 9 a 45 anos de idade, ainda não vacinadas, são parte do grupo prioritário para a vacinação contra o HPV. Nos Centros de Imunobiológicos Especiais (CRIE), a vacina está recomendada para imunossuprimidos, de 9 a 45 anos, que vivem com HIV/Aids, transplantados de órgãos sólidos ou medula óssea e pacientes oncológicos.

A vacina adsorvida de difteria, tétano, pertússis (coqueluche), hepatite B (recombinante) e Haemophilus influenzae tipo b (conjugada), a chamada pentavalente, está recomendada no calendário de vacinação da criança menor de 7 anos para sua aplicação a partir de 2 meses de idade.

É uma vacina segura, mas como qualquer medicamento, pode ocasionar alguma reação geralmente nas primeiras 48h a 72h que se seguem à aplicação da vacina, sendo o componente pertússis o principal responsável por essas reações indesejáveis. Em sua maioria, são eventos adversos leves, de resolução espontânea e desprovidos de complicações maiores ou sequelas, não constituindo contraindicações para a administração de doses subsequentes da vacina.

Lembrando que todos os Eventos Supostamente Atribuíveis à Vacinação ou Imunização (ESAVI) devem ser notificados às unidades de saúde para definir sua causalidade.

Ela deve ser administrada o mais breve possível, de preferência ainda na maternidade. Caso não seja possível, a vacina BCG deve ser aplicada na primeira visita do bebê ao serviço de saúde.

Quem não se vacina não coloca apenas a própria saúde em risco, mas também a de seus familiares e outras pessoas com quem tem contato, além de contribuir para aumentar a circulação de agentes causadores de doenças.

A vacina é indicada para prevenir as formas graves da tuberculose, como tuberculose disseminada e a que acomete o sistema nervoso, chamada de tuberculose meníngea.

A hepatite ocorre de várias maneiras: vírus, medicamentos, bebidas alcoólicas ou autoimune, quando nosso sistema imunológico ataca nosso próprio corpo.

A hepatite causada por vírus pode se transmitir de uma pessoa a outra. As hepatites virais mais frequentes são causadas por cinco vírus: o vírus da hepatite A (HAV), o vírus da hepatite B (HBV), o vírus da hepatite C (HCV), o vírus da hepatite D (HDV) e o vírus da hepatite E (HEV).

As hepatites virais A e E são transmitidas pela via fecal ou oral e estão relacionadas às condições de saneamento básico, higiene pessoal, relação sexual desprotegida (contato boca-ânus) e qualidade da água e dos alimentos.

As hepatites virais B, C e D (delta) são transmitidas pelo sangue (via parenteral, percutânea e vertical), pelo esperma e por secreção vaginal (via sexual). A transmissão pode ocorrer pelo compartilhamento de objetos contaminados, como lâminas de barbear e de depilar, escovas de dentes, alicates e acessórios de manicure e pedicure, materiais para colocação de piercing e para confecção de tatuagens, materiais para escarificação da pele para rituais, instrumentos para uso de substâncias injetáveis, inaláveis (cocaína) e pipadas (crack). Além disso, a transmissão também pode se dar pela via sexual, em acidentes com exposição a material biológico, procedimentos cirúrgicos e odontológicos, hemodiálise, transfusão e endoscopia, entre outros, quando as normas de biossegurança não são aplicadas.

A transmissão vertical das hepatites virais também pode ocorrer no momento do parto.

Para as hepatites virais A e B existem vacinas eficazes e devem ser aplicadas conforme recomendação do calendário estadual de vacinal.

O diagnóstico e o tratamento precoces são fatores importantes para a cura das meningites, bem como a prevenção por meio das vacinas disponíveis.

Os principais sinais e sintomas da meningite são: febre, vômitos e náuseas, muita fraqueza, irritabilidade, recusa alimentar, dor de cabeça, dificuldade respiratória, manchas vermelhas pelo corpo e rigidez de nuca. Em recém-nascidos e lactantes, os sinais e sintomas de meningite podem ser febre, irritação, sonolência, falta de apetite, convulsão, demência e cor azulada ou acinzentada da pele, das unhas, dos lábios ou ao redor dos olhos. Sempre que esses sinais e sintomas forem observados, é preciso procurar ajuda médica imediatamente, para assegurar o diagnóstico correto e iniciar o tratamento o mais precocemente possível.

Pessoas em situação de atraso vacinal devem ter o esquema vacinal iniciado ou completado, respeitando o calendário vacinal para a faixa etária em que se encontra, o intervalo entre as doses de cada vacina e as contraindicações, conforme a bula da vacina e a Norma Técnica do Programa de Imunização.

A vacinação é a forma mais segura de proteção contra doenças preveníveis por vacina porque aumenta a imunidade. No entanto, a eficácia da vacinação varia de acordo com a vacina e ao próprio organismo. Se uma pessoa vacinada contrair a doença, ela geralmente apresenta sintomas mais leves e um risco menor de complicações graves em comparação com alguém que não foi vacinado.

Não. As vacinas do vírus inativado (vírus ''morto''), não têm a capacidade de se multiplicar no corpo humano e causa a doença, mas estimulam o sistema imunológico a produzir uma resposta protetora.

O sarampo é transmitido, por meio de secreções expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar. Por isso, a elevada transmissibilidade da doença.

A transmissão ocorre quando uma pessoa não vacinada ou sem imunidade inala essas gotículas ou toca em uma superfície contaminada e, em seguida, leva a mão à boca, nariz ou olhos.

A doença Poliomielite, mais conhecida como paralisia infantil, pode ser mortal se atingir os músculos respiratórios e da deglutição. É uma doença contagiosa aguda que pode infectar crianças e adultos por via fecal-oral (por meio do contato direto com as fezes ou com secreções expelidas pela boca das pessoas infectadas) e provocar ou não paralisia.

A caxumba ou parotidite epidêmica é uma doença infecciosa aguda, cuja principal característica é o aumento das glândulas salivares (parotidite), geralmente de ambos os lados.

Em população vacinada, as complicações da caxumba (ex: mastite, ooforite, orquite, pancreatite, meningite, encefalite, etc.) são pouco comuns, mas ocorrem com maior frequência em adultos.

Sim, a vacina BCG (Bacilo de Calmette-Guérin), que protege contra formas graves de tuberculose, é conhecida por deixar uma característica cicatriz no braço direito. Isso é comum e esperado.

Todas as vacinas recomendadas pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) são disponibilizadas nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Para os indivíduos em situações especiais (transplantados, pessoas vivendo com HIV, entre outras condições) vacinas especiais estão disponíveis nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE).

O calendário de vacinação estabelecido pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) deve ser respeitado para garantir a proteção do indivíduo e a oportunidade de vacinação. Com isso, além da proteção individual, seguir o calendário aumenta a proteção da comunidade e a cobertura vacinal.

A febre amarela é transmitida pela picada do mosquito infectado, principalmente as espécies Aedes aegypti (nas áreas urbanas) e mosquitos do gênero Haemagogus (nas áreas silvestres). Não há transmissão direta de pessoa a pessoa.

Sim, a vacina contra a febre amarela é considerada segura e muito eficaz. Ela oferece proteção de longa duração, geralmente por toda a vida, após uma única dose. É feito com um vírus atenuado, o que significa que o vírus está enfraquecido para não causar a doença, mas ainda assim é capaz de estimular o sistema imunológico. A vacina de febre amarela é uma vacina segura respeitando suas particularidades.

Muitas pessoas não apresentam sintomas, porém os mais comuns são: febre, dores musculares com dor lombar proeminente, dor de cabeça, perda de apetite, náusea ou vômito.

Sim. Atualmente, está recomendada no calendário estadual de vacinação para meninos e meninas de 9 a 14 anos, 11 meses e 29 dias. Lembrando que em 2024 o esquema vacinal para imunocompetente dessa faixa etária passou a ser de uma dose.

O HPV é um vírus que apresenta mais de 150 genótipos diferentes, sendo alguns deles associados a câncer que, quando não tratados oportunamente, podem levar à morte.

A principal forma de transmissão do HPV é por via sexual, que inclui contato genital-genital, genital-anal e oral-genital. Para se prevenir é importante usar preservativos (camisinha) durante as relações sexuais e se vacinar.

Os sintomas do sarampo são caracterizados por febre (38,5º ou mais), acompanhados de manchas avermelhadas pelo corpo que se iniciam na cabeça e progridem para a região dos pés, associados a um ou mais sintomas que podem ser tosse seca (inicialmente), coriza, conjuntivite não purulenta.

Sim. As vacinas contra o papilomavírus humano (HPV) são seguras e eficazes e ajudam a proteger de uma das principais causas de morte de mulheres nas Américas, o câncer de colo do útero.

Ainda existem casos de poliomielite em países como Afeganistão e Paquistão. Assim, todos os países permanecem em risco de pólio até que a doença seja completamente erradicada do mundo.

Para garantir que todos os países fiquem livres da poliomielite é essencial que todas as crianças estejam protegidas com a vacina.

Não. Existiam duas vacinas contra poliomielite licenciadas no país, a inativada contra a poliomielite - VIP (injetável) e a vacina oral contra a poliomielite-VOP (gotas), que é uma vacina atenuada. A partir de novembro de 2024 a VOP deixou de ser utilizada no Brasil. O esquema vacinal com a VIP agora é: 2 meses – 1ª dose, 4 meses – 2ª dose , 6 meses – 3ª dose e aos 15 meses – dose de reforço.

As sequelas da poliomielite estão relacionadas com a infecção da medula e do cérebro pelo poliovírus, normalmente são motoras e não têm cura. As principais são:

• Problemas e dores nas articulações;
• Pé torto, conhecido como pé equino, em que a pessoa não consegue andar porque o calcanhar não encosta no chão;
• Crescimento diferente das pernas, o que faz com que a pessoa manque e incline-se para um lado, causando escoliose;
• Osteoporose;
• Paralisia de uma das pernas;
• Paralisia dos músculos da fala e da deglutição, o que provoca acúmulo de secreções na boca e na garganta;
• Dificuldade de falar;
• Atrofia muscular;

Raramente, a caxumba tem evolução grave. Algumas pessoas que contraem caxumba apresentam sintomas muito leves ou nenhum sintoma e podem não saber que têm a doença. A evolução é benigna e, em casos raros, a caxumba pode ser grave, chegando a determinar hospitalização do doente.

O vírus da caxumba replica-se no trato respiratório superior e é transmitido de pessoa a pessoa por meio do contato direto com a saliva ou gotículas respiratórias de uma pessoa infectada.

A vacina indicada é a tríplice viral, que previne o sarampo, a caxumba e a rubéola. A sua administração é feita a partir dos 12 meses de idade. A primeira dose deve ser aplicada a partir dos 12 meses de idade e a segunda dose aos 15 meses de idade . Indivíduos de 30 anos de idade a nascidos a partir de 1960, não vacinados anteriormente, devem receber uma dose da vacina tríplice viral. Considera-se vacinada a pessoa que, nessa faixa etária, comprovar uma dose de vacina tríplice viral.

Os casos de reinfecção por caxumba são muito raros, o indivíduo vacinado tem menos probabilidade de apresentar sintomas ou complicações graves do que os casos de pacientes não vacinados.

Sim. As hepatites virais B, C e Delta são transmitidas pelo sangue e por via sexual. Os bebês podem ser infectados no nascimento ou, raramente, após o nascimento. Crianças nascidas de mães infectadas pelo vírus da hepatite B, têm maior risco para aquisição da infecção.

A vacina utilizada é a tríplice viral ou SCR uma combinação de vírus vivos atenuados do sarampo, caxumba e rubéola. Na rotina, a vacinação contra a rubéola é ofertada para a população a partir de 12 meses, sendo que, para indivíduos de até 29 anos de idade, o esquema recomendado é de duas doses das vacinas tríplice viral e/ou tetra viral, conforme descrito a seguir:

• Aos 12 meses de idade: administrar uma dose da vacina tríplice viral;
• Aos 15 meses de idade: administrar uma dose da vacina tetra viral. Essa vacina pode ser administrada até os 4 anos, 11 meses e 29 dias de idade. Na indisponibilidade da vacina tetra viral, esta dose deverá ser realizada com as vacinas tríplice viral e vacina varicela na mesma visita. Caso não seja possível a administração simultânea, considerar o intervalo mínimo entre a vacina tríplice viral e a vacina varicela de 4 (quatro) semanas. Após essa faixa etária, é necessário completar o esquema com a vacina tríplice viral, ou seja, indivíduos de 5 até 29 anos, 11 meses e 29 dias de idade devem ter duas doses de vacina tríplice viral, com intervalo mínimo de 30 dias entre elas. As pessoas de 30 a 59 anos, não vacinados ou sem comprovação de vacinação, devem receber uma dose.

Os sintomas do sarampo são caracterizados por febre alta, (≥ 38,5 °C) acompanhados de manchas avermelhadas pelo corpo que se iniciam na cabeça e progridem para a região dos pés, associados a um ou mais sintomas que podem ser tosse seca (inicialmente), coriza, conjuntivite não purulenta.

Ainda existem casos de poliomielite em países como Afeganistão e Paquistão. O Estado de São Paulo não tem a confirmação de casos de poliomielite, a chamada paralisia infantil, desde 1988 e os demais estados do país desde 1989. O Brasil recebeu o certificado de eliminação da doença em 1994. No entanto, até que a doença seja erradicada no mundo existe o risco de um país ou continente ter casos importados e o vírus voltar a circular em seu território. Para evitar isso, é importante manter altas e homogêneas as taxas de cobertura vacinal e fazer vigilância constante, entre outras medidas.

A vacinação contra a influenza (gripe) é voluntária e ofertada em campanhas anuais para indivíduos considerados de risco em desenvolver complicações causadas pela doença, como: crianças, gestantes, puérperas, indígenas, idosos, entre outros, A pessoa vacinada fica protegida contra formas graves da doença e reduz o risco de ser hospitalizada. É adotada como medida de saúde pública.

A vacina influenza, chamada de vacina contra gripe, é recomendada para crianças a partir dos 6 meses.

A vacina DPT, também chamada de tríplice bacteriana, é uma vacina que protege contra difteria, tétano e coqueluche (pertussis).

Sim. O tétano é uma infecção bacteriana grave caracterizada por espasmos musculares e é causado pelo Clostridium tetani.

Como prevenção, recomenda-se a vacinação contra o tétano.

As vacinas recomendadas pelo Programa Nacional de Imunizações podem ser aplicadas no mesmo dia, exceto as vacinas tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela), febre amarela e dengue. Nesses casos, os intervalos recomendados entre as vacinas, serão observados, orientados e utilizados pelo profissional da sala de vacina.

A vacina pentavalente é uma vacina combinada que irá proteger contra a difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e meningite causada pelo Haemophilus influenza tipo b.

• Difteria, causada por bactéria que atinge amígdalas, faringe, laringe, nariz ou outras partes do corpo, como pele e mucosas, e pode causar dificuldade para respirar;
• Tétano, infecção grave causada pelo Clostridium tetani. Causa contrações musculares dolorosas e pode levar à morte;
• Coqueluche, infecção respiratória causada por bactéria. É especialmente perigosa em bebês; e
• Hepatite B, doença que provoca mal-estar, febre, dor de cabeça, fadiga, dor abdominal, náuseas e vômitos. Em sua forma mais grave, pode causar infecções e até tumores no fígado.
• Haemophilus Influenzae tipo b, que causa diferentes doenças infecciosas com complicações graves, como: pneumonia, inflamação na garganta, dor de ouvido, infecção generalizada na corrente sanguínea, inflamação em uma membrana do coração, inflamação das articulações e sinusite.

As vacinas estimulam o sistema imunológico do corpo a proteger a pessoa contra infecções ou doenças. Eventos graves após a aplicação de vacinas são extremamente raros. É mais provável o adoecimento grave e até a morte por uma enfermidade evitável pela vacina do que pela própria vacina.

Todas as vacinas antes de serem aprovadas passam por testes rigorosos e acompanhamento contínuo após o início da sua comercialização. O controle de qualidade realizado pelo laboratório produtor obedece a critérios padronizados estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde. No Brasil, todos os documentos das fases de estudos clínicos das vacinas e seus resultados são apreciados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA –, que aprova e regula a comercialização e o uso desses produtos no território nacional.

Sim. Pelo princípio da universalidade do SUS, qualquer pessoa pode receber uma vacina em qualquer sala de vacina do território brasileiro. Porém, é recomendado que preferencialmente procure a sala de vacina mais próxima do local onde reside.

Preferencialmente, toda pessoa deve procurar a sala de vacina mais próxima da sua casa, de acordo com as diretrizes da Atenção Básica do SUS.

A maioria dos estudos existentes considera a vacina segura e com pouca chance de provocar reações. É uma vacina bem tolerada em que os efeitos colaterais, quando ocorrem, costumam ser leves, de curta duração e limitados ao local de aplicação da vacina.

É um vírus que causa uma doença que pode levar a desidratação, vômitos e febre, além de problemas respiratórios, como coriza e tosse. A transmissão pode ser fecal-oral, ou seja, o vírus é eliminado nas fezes, contaminam a água ou alimentos e podem entrar em contato com a pessoa através das mãos não higienizadas corretamente.

A principal medida para prevenção é a higiene das mãos, que pode ser feita com água e sabão ou álcool em gel, principalmente antes das refeições e após o uso do banheiro. Além disso, ingerir sempre alimentos bem higienizados e água tratada.

O rotavírus é um dos principais agentes virais causadores das doenças diarreicas agudas (DDA) e uma das mais importantes causas de diarreia grave em crianças menores de 5 anos no mundo, particularmente nos países em desenvolvimento.

A rotavirose, se não tratada, pode evoluir para complicações e quadros graves que podem, inclusive, levar à morte.

Os sinais e sintomas clássicos do rotavírus (rotavirose), principalmente na faixa etária dos 6 meses aos 2 anos, são as ocorrências repentinas de vômitos. Na maioria das vezes, também podem aparecer, junto com os vômitos:

• Diarreia com aspecto aquoso, gorduroso e explosivo;
• Febre alta.

Podem ocorrer formas leves e que não produz manifestações ou efeitos detectáveis através de exames clínicos nos adultos e formas assintomáticas na fase neonatal e durante os quatro primeiros meses de vida. Nas formas graves, o rotavírus (rotavirose) pode provocar:

• Desidratação;
• Febre;
• Morte.

Porque cada uma oferece uma proteção específica contra a doença. Estão disponíveis por meio do Sistema Único de Saúde (SUS), sete vacinas recomendadas.

Lembrando que a Meningite é uma inflamação das meninges, membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal, podendo ser causada por bactérias, vírus, fungos e parasitas.

A meningite pode ser causada por bactérias, vírus, fungos e parasitas. As meningites virais e bacterianas são as de maior importância para a saúde pública, considerando a magnitude de sua ocorrência e o potencial de produzir surtos.

As sete vacinas recomendadas e que estão disponíveis por meio do Sistema Único de Saúde (SUS) nas salas de vacinação contra a Meningite são:

• BCG: protege contra as formas graves da tuberculose, inclusive a meningite tuberculosa. Esquema vacinal: dose única (ao nascer);
• Penta: protege contra as doenças invasivas causadas pelo Haemophilus influenzae sorotipo B, como meningite, e contra a difteria, tétano, coqueluche e hepatite B. Esquema vacinal: 1ª dose aos 2 meses de idade, 2ª dose aos 4 meses de idade e 3ª dose aos 6 meses de idade;
• Pneumocócica 10-valente (Conjugada): protege contra as doenças invasivas causadas pelo Streptococcus pneumoniae, incluindo meningite. Esquema vacinal: 1ª dose aos 2 meses de idade, 2ª dose aos 4 meses de idade e reforço aos 12 meses de idade;
• Pneumocócica 23-valente (Polissacarídica): protege contra as doenças invasivas causadas pelo Streptococcus pneumoniae, incluindo meningite. Uma dose é suficiente para conferir proteção contra os sorotipos dos pneumococos contidos na vacina. É disponibilizada para toda a população indígena acima de 5 anos de idade, sem comprovação da vacina pneumocócica 10-valente (Conjugada). Para a população a partir de 60 anos de idade (institucionalizada), a revacinação é indicada uma única vez, devendo ser realizada cinco anos após a dose inicial;
• Pneumocócica 13-valente (Conjugada): protege contra as doenças invasivas causadas pelo Streptococcus pneumoniae, incluindo meningite. Essa vacina é disponibilizada nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIEs) para os seguintes grupos especiais: indivíduos com cinco 5 anos de idade ou mais, incluindo adultos nas condições de HIV/Aids, pacientes oncológicos, transplantados de órgãos sólidos e transplantados de células-tronco hematopoiéticas (medula óssea);
• Meningocócica C (Conjugada): protege contra a doença meningocócica causada pelo sorogrupo C. Esquema vacinal: 1ª dose aos 3 meses de idade, 2ª dose aos 5 meses de idade e reforço aos 12 meses de idade; e
• Meningocócica ACWY (Conjugada): protege contra a doença meningocócica causada pelos sorogrupos A C, W e Y. Esquema vacinal: uma dose em adolescentes de 11 e 12 de idade, a depender a situação vacinal.

Sim. A meningite meningocócica causada por uma bactéria, o meningococo, é transmitida pelo doente ou pelo portador através da fala, tosse, espirros e beijos, passando da garganta de uma pessoa para outra. Com a infecção geralmente ocorre a inflamação das meninges (cada uma das três membranas que envolvem o encéfalo e a medula espinhal, com a função de protegê-los). Os agentes da infecção podem ser bactérias, vírus ou fungos. Mas, em casos menos comuns, a inflamação das meninges pode ser ocasionada por cânceres, lúpus e reações a alguns medicamentos.

Sim. As hepatites virais são doenças causadas por diferentes vírus que atingem o fígado e que apresentam características distintas. Possuem distribuição universal e são observadas diferenças regionais de acordo com o agente causador. Os vírus mais relevantes são os vírus A (HAV), B (HBV), C (HCV), Delta (HDV) e E (HEV).

As hepatites virais A e E são transmitidas pela via fecal-oral e estão relacionadas às condições de saneamento básico, higiene pessoal, relação sexual desprotegida e qualidade da água e dos alimentos. Eventualmente podem ser transmitidas no sexo.

As hepatites virais B, C e D são transmitidas pelo sangue (via parenteral, percutânea e vertical, ou seja, durante a gestação, parto, e em alguns casos durante toda amamentação), esperma e secreção vaginal (via sexual).

A transmissão pode ocorrer pelo compartilhamento de objetos contaminados, como lâminas de barbear e de depilar, escovas de dente, alicates e acessórios de manicure e pedicure, materiais para colocação de piercing e para confecção de tatuagens, materiais para escarificação da pele para rituais, instrumentos para uso de substâncias injetáveis, inaláveis e pipadas (crack).

Pode ocorrer a transmissão também em acidentes com exposição a material biológico, procedimentos cirúrgicos, odontológicos, hemodiálise, transfusão, endoscopia, entre outros, quando as normas de biossegurança não são aplicadas. A transmissão vertical pode ocorrer no momento do parto.

As vacinas contra hepatite B e contra hepatite A são vacinas bem toleradas pelo organismo com pouquíssimas reações locais.

Como acontece com qualquer vacina, algumas pessoas poderão apresentar ''reações'', mas esses efeitos costumam ser leves, de curta duração e restritos ao local de aplicação e são um sinal de que o corpo está desenvolvendo proteção. Vacinas aplicadas na idade indicada, de forma correta, considerando as recomendações do Programa Nacional e Estadual de Imunizações e as bulas de cada substância terapêutica biológica, são seguras e recomendadas pela Organização Mundial da Saúde para a diminuição da ocorrência de doenças graves, sequelas e óbitos.

Qualquer reação vacinal que exceda os efeitos leves, localizados e de curta duração deve ser informada imediatamente ao serviço que administrou a vacina e a um médico para as recomendações necessárias, entre elas, a notificação das condições encontradas aos níveis hierarquicamente superiores para monitoramento, orientações e à investigação epidemiológica, se necessário.

Nem todas as vacinas dão febre. Mas se no primeiro ou segundo dia após a vacina a temperatura corporal alcançar 38,5 °C, recomenda-se administração de antitérmico de acordo com a prescrição médica. Vale lembrar que a febre após a administração de uma vacina não é contraindicação à aplicação de uma segunda dose, caso necessário.

A vacina contra o sarampo que está preconizada no Programa Nacional de Imunizações e o esquema vacinal consistem em:

• Crianças menores de 7 anos: duas doses (aos 12 meses e 15 meses de vida);
• Crianças com 7 anos ou mais e adolescentes até 19 anos que não tomaram a vacina anteriormente: duas doses com intervalo de dois meses entre as doses (mínimo de um mês);
• Adultos que não tomaram a vacina anteriormente entre 20 e 39 anos: duas doses com intervalo de dois meses entre as doses (mínimo de um mês); e
• Adultos a partir de 30 anos até os nascidos a partir de 1960: uma dose.

Lembrando que a vacina contra o sarampo é ofertada junto com as vacinas contra caxumba e rubéola, quando usada a vacina tríplice viral. Também pode ser encontrada a tetra viral, que também contém a vacina contra varicela (catapora).

A vacinação contra febre amarela é recomendada em todo o território nacional desde 2019. Assim como para todas as vacinas, a vacinação contra febre amarela é voluntária, contudo alguns locais exigem comprovação vacinal.

Para os viajantes internacionais, a vacinação é recomendada conforme a situação de risco epidemiológico do país de destino e/ou pela exigência de comprovante de imunização para entrada em alguns países. Vale lembrar que a vacina deve ser administrada com pelo menos 10 dias de antecedência.

É importante que pessoas que vão se deslocar para áreas de mata, beira de rios, pesqueiros, fazer turismo ecológico, localidades de circulação viral conhecida (em humanos ou em macacos) verifiquem suas carteiras de vacina. Se não houver registro da vacina de febre amarela, precisam se vacinar com 10 (dez) dias de antecedência da viagem para proteção adequada.

Em municípios com circulação comprovada do vírus da febre amarela (casos de febre amarela em humanos ou animais), a vacinação deve ser considerada também para crianças com idade entre 6 e 9 meses, não sendo esta dose válida para a rotina.

O ideal é seguir as faixas etárias previstas no calendário vacinal. Contudo, quando não aplicadas na idade prevista, os casos são analisados individualmente, pois para algumas vacinas é estabelecida pelo Ministério da Saúde uma idade máxima de aplicação, para outras a aplicação independe da faixa etária. Assim, é necessário apresentar os comprovantes vacinais para que os profissionais das salas de vacina possam fazer a correta avaliação e a atualização do esquema vacinal, quando recomendado.

Sim. A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que afeta principalmente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos e sistemas. Ela pode acometer a população, sobretudo as populações mais vulneráveis: pessoas em situação de rua, pessoas privadas de liberdade, pessoas que vivem com HIV e indígenas.

Sim. O Brasil é um dos países que oferece o maior número de vacinas à população na rotina dos serviços públicos de vacinação, ou seja, existem vacinas previstas no calendário nacional de imunização que estão disponíveis ao longo de todo o ano, e outras disponibilizadas para públicos específicos, em formato de campanhas anuais, com datas preestabelecidas para vacinação.

O ideal é levar documentos para sua correta identificação, os quais podem ser:

• Cartão Nacional de Saúde (CNS), chamado de cartão SUS;
• Cadastro de Pessoa Física (CPF); e
• Caderneta / cartão de vacinação, com registro de vacinas anteriores.

Em casos de vacinação contra a febre amarela, para áreas em que a vacinação não está indicada na rotina, mas é uma exigência para viagem, é necessário apresentar o comprovante de viagem, preferencialmente, passagem com data do deslocamento.

O caminho são os boletins informativos emitidos pelo Ministério da Saúde sobre o abastecimento de vacinas em nível nacional. Ficar atento à comunicação realizada através dos canais oficiais do Governo do Estado de São Paulo e de seu município também é recomendado.

Para vacinas com mais de uma dose no esquema vacinal, as doses seguintes são informadas através de anotação na caderneta de vacinação.

Todas as pessoas podem ser vacinadas exceto em condições clínicas especiais que tenham contraindicação. Esses casos precisam ser comunicados antes da aplicação da vacina para a equipe responsável pela vacinação em seu município de residência.

A vacinação é considerada um direito coletivo de proteção contra as doenças infecciosas que podem ser prevenidas por meio de vacinas. Ela ultrapassa o interesse individual, sendo a principal e, em alguns casos, a única medida de prevenção eficaz, que pode contribuir para a redução de casos e de mortes por doenças que apresentam risco à saúde pública.

A vacina tetra viral é a vacina que protege contra sarampo, caxumba, rubéola e varicela (catapora), também conhecida como tetravalente viral. Ela é indicada para a vacinação de crianças com 15 meses de idade que já tenham recebido a primeira dose da vacina tríplice viral (que protege contra sarampo, caxumba e rubéola).

A vacina da varicela previne contra a doença varicela, popularmente conhecida como catapora.

Não. Varíola e catapora são doenças distintas. A catapora (varicela) é uma doença infecciosa e altamente contagiosa causada pelo vírus varicela-zóster que se manifesta com maior frequência em crianças. A principal característica clínica são lesões na pele acompanhadas de coceira, sendo os principais sintomas: manchas vermelhas e bolhas no corpo, mal-estar, cansaço, dor de cabeça, perda de apetite e febre baixa.

A varíola é uma doença infecciosa, causada pelo vírus Orthopoxvirus variolae, que é considerada erradicada no mundo pela Organização Mundial da Saúde (OMS) desde os anos 80. Os sintomas são exantema (manchas avermelhadas) com pústulas características, além de febre, dor de cabeça, mal-estar e dores musculares.

A compressa fria no local da vacina, nas primeiras 24-48 horas após a aplicação é recomendada nos casos de dor e reações locais intensas. O procedimento ajuda a vasoconstrição, processo em que os músculos ao redor dos vasos sanguíneos se contraem reduzindo o processo inflamatório e consequentemente a dor local.

A carteira é fornecida pelo serviço de saúde que realiza a vacinação, seja serviço público ou privado, ambos têm que respeitar a mesma legislação em termos de obrigatoriedade de registro das doses aplicadas, como o número de lote, a data em que foi aplicada e a assinatura de quem executou a vacinação. Em caso de perda da própria carteira de vacinação ou a de crianças da família, o serviço de vacinação poderá conceder outra. Basta ir até a unidade de saúde no qual foi vacinado e lá os profissionais vão resgatar as informações na ficha de registro, onde todas as vacinas aplicadas são anotadas, e fornecer a segunda via do documento de registro do esquema vacinal.

A unidade de saúde onde habitualmente a pessoa recebe as doses de vacina ou atualiza o calendário vacinal de familiares consegue resgatar o histórico de vacinação. Caso não seja possível recuperar esse histórico, um novo esquema vacinal poderá ser iniciado, quando indicado, a partir de uma segunda via do documento. O profissional da unidade de saúde fará uma avaliação considerando a faixa etária do indivíduo e as vacinas recomendadas para a idade e proceder com a vacinação quando necessário.

É um tipo de infecção causada por um vírus, o chamado HPV, responsável por uma variedade de cânceres e outras condições em homens e mulheres, como cânceres de pênis, anal, de colo de útero, de cabeça e pescoço, além de se caracterizar pelo aparecimento de verrugas anogenitais, não cancerígenas.

O vírus HPV é sexualmente transmitido e há riscos de infecção mesmo quando os preservativos são usados e até mesmo em relações com o mesmo parceiro. O HPV também pode ser transmitido através de objetos ou materiais que podem ter entrado em contato com pessoas infectadas. Também pode ser transmitido através do contato direto com cortes e escoriações de um indivíduo infectado e, em casos raros, pode ser transmitido durante o parto através da transmissão mãe-filho.

A melhor maneira de prevenir o HPV é por meio de vacinação que deve ocorrer antes de se iniciar a atividade sexual, conforme indicação a seguir:

• Meninas e meninos de 9 a 14 anos, com esquema de dose única;
• Mulheres e homens que vivem com HIV, transplantados de órgãos sólidos, de medula óssea ou pacientes oncológicos na faixa etária de 9 a 45 anos, com esquema de três doses independentemente da idade, aplicadas aos 0 – 2 – 6 meses (segunda dose dois meses após a primeira e terceira 6 meses após a primeira dose);
• Vítimas de abuso sexual, imunocompetentes, de 15 a 45 anos (homens e mulheres) que não tenham tomado a vacina HPV ou estejam com esquema incompleto, devem iniciar ou completar o esquema de:
  • o 3 doses para as pessoas de 15 a 45 anos;
  • o 2 doses para as pessoas de 9 a 14 anos.
• Usuários de Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) de HIV, com idade de 15 a 45 anos, que não tenham tomado a vacina HPV ou estejam com esquema incompleto (de acordo com esquema preconizado para idade ou situação especial), com esquema de 3 doses.

O usuário de PrEP e a pessoa vivendo com HIV/aids (PVHA) pode se vacinar contra o HPV em qualquer sala de vacina pública (posto de vacinação, CRIE, Serviço de Atendimento/SAE, Centro de Testagem e Acolhimento), desde que apresente qualquer tipo de comprovação de que faz PrEP ou tratamento com antirretrovirais (TARV).

A vacina SCR, ou tríplice viral, protege contra as seguintes doenças: sarampo, caxumba e rubéola.

Todas as vacinas recomendas pelo Programa Nacional de Imunizações – PNI do Ministério da Saúde são importantes para garantir a saúde da população e a prevenção de doenças infecciosas, uma vez que propiciam reconhecidos e amplos benefícios no controle e eliminação de importantes doenças transmissíveis como a tuberculose, hepatite B, difteria, coqueluche, tétano, poliomielite, sarampo, caxumba, rubéola, infecções pelo Haemophilus influenzae tipo b, rotavírus, meningococo, pneumococo, vírus do papiloma humano (HPV), varicela, hepatite A, febre amarela, influenza (gripe), Covid-19 e dengue.

Não. Existem outras substâncias terapêuticas produzidas por sistemas biológicos vivo que também podem estimular a imunidade. Para uso dessas substâncias há recomendações e condições clínicas específicas.

As vacinas virais são as utilizadas contra doenças causadas por vírus. A vacina da Covid-19 é uma delas. Na rotina do Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde – PNI/MS – ainda constam as vacinas tríplice viral (Sarampo, Caxumba e Rubéola – SCR), varicela, tetra viral (SCR + Varicela), febre amarela, poliomielite, rotavírus, HPV, hepatite A, hepatite B, influenza, dengue.

A imunização pode ser ativa ou passiva.

A imunidade ativa ocorre quando o próprio sistema imune do indivíduo, ao entrar em contato com uma substância estranha ao organismo, responde produzindo anticorpos e células imunes. Os dois meios de adquirir imunidade ativa ocorrem ao contrair uma doença infecciosa e por meio de vacinação.

A imunização passiva pode ser adquirida de forma natural ou artificial.

A imunização passiva natural é aquela conferida ao recém-nascido por meio da passagem de anticorpos pela mãe.

A imunização passiva artificial pode ser pela administração de soros, conferida por transfusão de anticorpos obtidos do plasma de animais previamente vacinados (geralmente equinos), ou imunoglobulinas, conferida por transfusão de anticorpos obtidos do plasma de seres humanos.

Sim. As vacinas passam por testes rigorosos antes de serem aprovadas para uso. Existem inúmeras precauções, controles e um acompanhamento contínuo realizado pelas agências reguladoras que obedecem a critérios padronizados estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde. Todo lote de vacina passa pela análise do Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde – INCQS, da Fundação Oswaldo Cruz – Fiocruz, que garante a segurança, a potência adequada e a estabilidade do produto. No Brasil, todos os documentos que comprovam as fases de estudos clínicos e seus resultados são ainda monitorados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA –, responsável por aprovar e regular a comercialização e o uso desses produtos no território nacional.

O ideal é seguir, rigorosamente, o cronograma de vacinas conforme as faixas etárias recomendadas no calendário vacinal. Contudo, quando não aplicadas na idade prevista, as carteirinhas serão analisadas individualmente pois, para algumas vacinas, é estabelecida pelo Ministério da Saúde uma idade máxima de aplicação, e há outras que podem ser administradas independentemente da faixa etária. Assim, é necessário apresentar os comprovantes vacinais para que os profissionais das salas de vacina possam fazer a correta avaliação e continuidade do esquema vacinal, quando recomendado.

As vacinas ajudam a proteger contra doenças que podem causar sérias consequências e até morte, principalmente em pessoas com sistema imunológico sensível ou em desenvolvimento, como os bebês. A atualização do Calendário Básico de Vacinação da Criança se encontra disponível em todas as salas de vacina do território paulista.

O Programa Nacional e Estadual de Imunizações define calendários de vacinação com orientações específicas para crianças, adolescentes, adultos, gestantes, idosos e indígenas. Assim, para cada calendário de vacinação, há recomendações de vacinas e seus respectivos esquemas vacinais, que dependem da idade e/ou condição clínica específica. O ideal é procurar a unidade de saúde mais próxima e verificar o calendário vacinal recomendado.

As vacinas protegem o organismo ao estimular o sistema imunológico a produzir anticorpos que lutam contra microrganismos, como vírus e bactérias, reduzindo a incidência das formas graves de doenças imunopreveníveis e hospitalizações.